Günümüzde evde ve işte yoğun fiziksel ve psikolojik olarak yıpranmamız sonucu bel fıtığı toplumda artmaktadır. Ameliyatsız tedavi yöntemleri, hastalığın ilerlemesini önlemek ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyen şikayetlerin iyileştirilmesini hedefler.
Önce hastalara bel ağrısının devamlı veya tekrarlayıcı özelliğine rağmen selim bir problem olduğu, günlük aktivitelerde ve çalışma hayatında omurga biyomekaniğine uygun pozisyonlara özen gösterildiğinde, günlük yaşam aktivitelerine devam edebileceği anlatılmalıdır.Akut dönemde kısa süreli yatak istirahati ve aktivitenin kısıtlanması önerilmektedir. Bel fıtığına bağlı ağrılarda ağrı kesiciler en sık kullanılan ilaç grubudur. Ayrıca, kas gevşetici , antidepresan ilaçlar,kortikosteroidler de yaygın olarak kullanılmaktadır.İlaçlar yanında egzersizler hastanın , kas gücü ve hareketini arttırması yanı sıra hastanın kendine güvenini artırıp, günlük hayatını sürdürmesini sağlar. Fizik tedavi de Isı uygulamaları, elektroterapi düşük güçlü lazer tedavisi , traksiyon(Çekme) ve manuel terapi uygulanır.
Yukarıdaki anlatılan tedavinin yetersiz kaldığında bel bölgesine enjeksiyon uygulanır.Enjeksiyonun içinde çoğunlukla lokal anestezik ve / veya kortikosteroidler bulunur.Bu ilaçlar, etkilenen sinir kökünü hemen çevreleyen bölgeye enjekte edilir. Bunu yapmanın iki yolu vardır:
-
- İlaç sinir kökü spinal kanaldan çıktığı yere doğrudan enjekte edilir.
- İlaç epidural boşluk ( “epidural enjeksiyon”) olarak bilinen bölgeye enjekte edilir. Epidural boşluk omurilik ve omurilik sıvısını spinal kanalda çevreler. Bu sinir köklerinin bulunduğu yerdir.
Enjeksiyon bölgesine lokal bir cilt anestezi uygulandıktan sonra, epidural boşluğa bir spinal iğne yerleştirilir.Epidural sinir blokları ayaktan tedavi edilir. Prosedür tipik olarak hazırlık süresi dahil olmak üzere 20 ila 30 dakika gerektirir . Hasta ertesi gün işe başlayabilir.Altı aylık bir zaman dilimi içerisinde en fazla üç enjeksiyon yapılabilir. Genellikle enjeksiyonlar iki ile üç hafta arayla yapılır.
Epidural sinir bloğu tedavileri, cerrahi olmadan güvenli bir şekilde ağrının giderilmesini sağlar.