Omuzda rotator kılıf ile kemik arasında sıkışma durumuna impigiment sendromu denir.
Omuz sıkışma hastalığı yaratabilecek durumlar ;
Omuzda bursa denilen hareket sırasında sıvı salgılayan keseceğin şişmesine bursitis denilir. Omuzun uzun süreli zorlanma ile olabileceği gibi ani hareketler sonrası gelişebilir.Rotator kasların şişmesine tendinit denilir. Çoğunlukla ani ve yüklenme ile başlanılan aktivitelerde başlar.
Tendonlardaki aşınma ve yırtıklar sonrası uzun süre geçmesiyle üzerinde kireç depolanmasına kalsifik tendinit denir.Bazı kişilerin omuz çatısını oluşturan akromionun şeklinin farklı olması nedeni ile mesafe biraz daha dar olabilir. Bunun yanı sıra omuzda kireçlenme ile birlikte kemik ve eklem uçlarında oluşan kemiksi çıkıntılarda mesafede daralmaya neden olur.
Belirti ve bulgular nelerdir?
Hastalar genellikle başlangıcı hatırlamazlar. Genellikle başlangıçta küçük bir ağrı ve adalelerde hafif bir güç kaybı vardır. Omuz hareket kısıtlılığı ve baş üzeri hareketlerde ağrı daha sonra başlar.Bursitis te orta-ileri derecede ağrı ve hareket kısıtlılığı vardır.
Tendinitte ise bazı pozisyonlarda keskin bir ağrı olur. Tekrarlayıcı tendinit atakları rotator kılıf yırtığına sebep olabilir.
Tedavi de neler uygulanır ?
Bursitte tanıdan hemen sonra ilk olarak istirahat önerilir. Buz uygulaması, ödem giderici ilaçlar, kortikosteroid enjeksiyonları, etkin bir tedavi sağlayabilir.
Tendinitte omuz yeterince dinlendirilirse iyileşme başlar. Ağrı ve ödem için ilaç önerilirHasta daha sonra germe ve güçlendirme egzersizlerine başlar.Kalsifiye tendinitte istirahat sonrası ilaç önerilir.Kemık kireçlenmesi veya omuzun doğustan dar olan hastada erken evrede ilaç ve istırahat ileri evrede sıkışmayı açmak için operasyon önerilir.Bunun dışında medikal tedaviye yanıt vermeyen omuz hareketleri kısıtlı olan hastalarda diğer sebeblerde operasyon yapılır.Artroskopik olarak bursa çıkarılması, tendon tamiri, kemik kireçlenmesinin traşlanması (Akromiopasti) yapılır.Yapılamayan vakalarda açık olarak tamirat uygulanır.