Hareketleri kısıtlanmış omuza denir . Adhezif kapsülit olarak da adlandırılır.
Donmuş Omuz Nedenleri
Omuzda geçirilmiş bir olay sonucunda omuz eklemini çevreleyen kapsülün kalınlaşması ve büzülmesi sonucudur. Donmuş omuz özellıkle geçirilmiş tendinit, bursit ve rotator kılıf yaralanması sonucunda oluşur .Diyabet , kronik inflamatuar artrit gibi kronık hastalıklar ,omuz veya göğüs cerrahisi sonrasında da meydana gelebilir.
Donmuş Omuz şikayetleri nelerdir?
Hastalığın başlangıç dönemlerinde omuzun en ufak bir hareketinde bile ortaya çıkan şiddetli ağrı vardır. Gece uykudan uyandıran şiddetli ağrı hastanın uyku kalitesini ileri derecede bozar.
Zaman geçtikçe ağrı azalır ve yerini önemli hareket kısıtlılıklarına terk eder. Günlük basit işlerini bile yapamamaktan şikayetçi çok sayıda hasta vardır. Bu hastalık bazen 1-2 yıl içinde kendiliğinden düzelmeye doğru gidebilir.
Donmuş omuz aşamaları nelerdir?
Omuzdaki ağrı ve hareket kısıtlılığı başlıca 3 aşamada seyreder.
Erken dönem: Başlangıçta omuz çevresinde çok şiddetli ağrı ve hareket kısıtlılığı vardır. 3-8 ay kadar sürer.
Yapışıklık dönemi : Bu dönemde ağrı biraz azalmış fakat hareket kısıtlığı daha da belirginleşmiştir. Bu dönem 4-6 ay kadar sürer.
Son dönem : Ağrı iyice azalmıştır, ancak hasta omuzunu hiç hareket ettiremez. Bu devre 1-3 ay kadar sürer. Bu devreden sonra omuz hareketlerinde kısmen iyileşme olur. Eğer iyi tedavi edilirse omuz hareket açıklığı hemen hemen eski haline gelir.
Donmuş omuz tedavisi nasıl olmalıdır?
Omuz eklemini hareketsizlikten korumak en önemli koruyucu tedbirdir. Erken dönemde buz tedavisi ilerlemiş dönemlerde ise daha çok sıcak uygulamalar iyileşmede katkıda bulunur.
Tedavide fizik tedavi uygulanması çok önemlidir. Bunun yanında bazı hastalarda eklem çevresine yapılacak enjeksiyonlar( kortizol ) iyi sonuçlar vermektedir.Şiddetli vakalarda, fizik tedaviye yanıt vermeyen olgularda anestezi altında kapalı olarak zorlayarak eklem hareket açıklığı kazanılır.Ayrıca ileri derecede kontraktür ve kısalma olan hastalarda omuz eklemine 2-3 delikten girilerek Artroskopi ile gerekli gevşetme işlemleri yapılarak omuz eklemi hareket kısıtlılığı açılır.