Diabet  hastalığı el ve ayaklarınızda duyu kaybına ve nöropatiye neden olmaktadır. Diabet hastaların %60-70 ‘i bu problemi yaşamaktadır. Kücük yaralanmalar  siz farkına varmadan büyük sorunlara yol açabilir ve acil hale gelebilir. Diyabet kan akımını yavaşlattığı için iyileşme yavaş olmaktadır. Yaranız iyileşmediğinde enfeksiyon riski taşımaktadır. Diabette enfeksiyon hızlı yayılır. Eğer diabet hastasıysanız; hergün ayaklarınızı kontrol etmek zorundasınız. Açık yaralara, morarmalara, nasırlara, kızarıklıklara, çizilmelere, kesiklere ve tırnak problemlerine bakmanız gerekmektedir  ve eğer herhangi bir küçük dahi olsa yaralanma fark edersiniz kendi başınıza tedaviye kalkışmayın doktorunuza basvurun.

Diabet hastalarında ayak bakımı nasıl olmalıdır?

Hergün ayaklarınızı sabun ve ılık su ile yıkayın, suyun sıcaklığını önce elleriniz ile kontrol edin. Ayaklarınızı havlu ile  parmaklarınızın arasını dikkatli bir şekilde kurulayın. Ayak derinizi yumuşak ve nemli tutmak için kaliteli kremler kullanın. Ancak parmak arasına krem uygulamayın, ayak tırnaklarınızı düz kesin, köşeleri kesmekten kaçının, tırnak törpüsü kullanın, batık tırnak görürseniz doktorunuza başvurun. Ayaklarınız için antiseptik solüsyonlar, ısıtıcı pedler ya da keskin aletler kullanmayın, ayaklarınızı kalorifer üzerine veya şömine önüne koymayın. Ayaklarınızı her zaman ılık tutun, yatakta bol çoraplar giyin, karda ya da yağmurda ayaklarınızı ıslatmayın, kışın sıcak tutacak çoraplar ve ayakkabılar giyin, sigara içmeyin, ayak ayaküstüne atarak oturmayın; bunlar kan dolaşımını azaltır.

Diabet hastalarında ayakkabı seçimi nasıl olmalıdır?

-Yalın ayak yürümeyin sandalet ya da parmak arası terlik-sandalet giymeyin.

-Ayakkabınızı dikkatli seçin ve giyin

-Ayaklarınız genişliyor ise geç olmadan yeni ayakkabı alın

-Ayaklarınızın ayakkabı içinde genişlik, uzunluk, topuk, taban nasıl uyduğunu kontrol edin. Dar burun ve yüksek topuklu ayakkabılardan uzak durun.

-Deri benzeri materyallerden yapılmış ve geniş parmak boşluklarına sahip ayakkabılar deneyin, yeni ayakkabınızı 2 saat ya da daha az zamanda giyin. Her gün aynı ayakkabıyı giymeyin, ayakkabınızı giymeden önce içini kontrol edin. Ayakkabınızı ne çok sıkı ne de gevşek bağlamayın. Çorabınızı dikkatli seçin. Hergün kuru ve temiz çorap giyin, kırışık veya delik çorapları giymeyin, ince ve pamuklu çorapları yazın tercih edin. Lastiksiz çoraplar giyin.

Diabetik ayak deformiteleri(Charcot Ayağı)

Eğer ayaklarınızda his kaybı varsa deforme olma riski taşırlar. Ülsere açık yaralar enfekte olabilir.Charcot ayak (Nöropatik Ayak) karşılaşabileceğiniz ayak ile ilgili en ciddi durumdur. Kemikleriniz kırıldığında ya da bütünlüğü bozulduğunda ayağınızın şekli değişir ve siz acı hissetmediğinizden yürümeye devam edersiniz. Doktorunuz diabetik ayak ülserlerini ve erken faz Charcot kırıklarını tam temaslı alçılar ile tedavi edebilir. Ayağınızın şekli alçı ile sağlanır. Ülser; ağırlığın dağıtılması ve basıncın hafifletilmesi ile iyileşir. Eğer üzerine herhangi bir yük binmezse Charcot ayakta alçılama, ayakta dengeli basınç dağılımı sağlar. Özel yapılmış yürüyüş botlarıda Charcot ayağının tedavisi için diğer bir yöntemdir.Konservatif tedavinin başarısız olduğu durumlarda cerrahi yöntemler kullanılır. Ülser ve infeksiyonun eşlik ettiği olgularda debridman, anormal kemik çıkıntıların bulunduğu ayaklarda bu çıkıntıların (ekzostoz) çıkarılması, deformitenin ileri düzeyde olduğu olgularda ise düzeltme ve artrodez seçenekleri vardır. Hastalığın doğal seyri yavaş ilerlemektedir. Tedavide hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın, iyileşmenin yavaş olacağı, genel seyrin değişmeyebileceği konularında hastanın bilgilendirilmesi ve tedaviye uyumu son derece önemlidir.